紫斑病性腎炎と鍼灸・指圧マッサージ：四毒・薬・自律神経の関係を解説

2025年11月20日2025年12月19日

このページでは、紫斑病性腎炎と鍼灸・指圧マッサージによるアプローチを検討されている方へ向けて、その可能性と注意点を総括的に解説いたします。

まず、紫斑病性腎炎と鍼灸・指圧マッサージ　原因と治療の基礎知識として、紫斑病性腎炎とは？国の指定難病とその原因から、標準治療の基本方針と予後についての医学的な情報を整理してお伝えします。その上で、日常生活で避けるべきリスクとして、紫斑病性腎炎（血管炎）の記載がある可能性のある薬剤の主な分類や、ワ〇チンと紫斑病の関係性についての注意点についても触れていきます。

また、代替療法を考える上で欠かせない視点として、安保理論に基づく関連性の考察　自律神経と顆粒球比率や、四毒（小麦、植物油、牛乳乳製品、甘い物）の摂取と炎症の関係についても深く掘り下げます。

特に、小麦グルテン、セリアック病と紫斑病性腎炎（IgAN/IgAVN）の関連や、酸化ストレスと紫斑病性腎炎の病態を考える重要性、高血糖と腎臓への影響（間接的な関連）、さらに牛乳・乳製品の主要成分と腎炎の関連についても詳しく解説します。

そして本題となる、紫斑病性腎炎と鍼灸・指圧マッサージ　代替療法の効果と利用方法については、鍼灸治療による期待される効果と安全性、指圧マッサージによる間接的な効果と禁忌を正しく理解していただくことが大切です。最後に、豊島区機能回復券の利用について　難病患者の対象と当院の確認という行政的な情報も併せてご紹介いたします。

この記事のポイント

紫斑病性腎炎の基礎知識と標準治療に加え、病態を悪化させないための薬剤やワ〇チンの注意点
四毒（小麦、植物油、牛乳乳製品、甘い物）が腸管免疫や血管の炎症に与える悪影響と食事療法の重要性
紫斑病性腎炎に対する鍼灸や指圧マッサージの期待される効果と、安全に施術を受けるための禁忌事項
豊島区の機能回復券を利用して、指定難病の患者が自己負担を抑えて施術を受けるための具体的な条件

紫斑病性腎炎と鍼灸・指圧マッサージ：原因と治療の基礎知識

紫斑病性腎炎とは？国の指定難病とその原因

紫斑病性腎炎（しはんびょうせいじんえん）は、全身の細い血管に炎症が起きる「IgA血管炎」という病気に伴って発症する腎臓の障害です。かつてはヘノッホ・シェーライン紫斑病とも呼ばれていましたが、現在は病態の本質に基づき、指定難病224号として分類されています。

この病気の根本的な原因は、体内の免疫システムを司る「IgA（免疫グロブリンA）」という抗体の異常にあります。本来、IgAは喉や腸の粘膜でウイルスや細菌から体を守る重要な役割を果たしていますが、紫斑病性腎炎の患者さんの体内では、糖鎖構造が通常とは異なる「異常なIgA」が作られます。この異常なIgAが互いに結びついて免疫複合体を形成し、それが腎臓の中にある糸球体（血液をろ過する毛細血管の塊）の壁に沈着することで、激しい炎症を引き起こします。

発症のきっかけとしては、風邪などの上気道感染症や、特定の感染症を患った後に続くケースが目立ちます。特に秋から冬にかけての季節に多く見られ、皮膚に現れる特徴的な「紫斑（点状の出血）」、関節の痛み、腹痛といった全身症状とともに、血尿や蛋白尿といった腎臓のサインが現れるのがこの病気の大きな特徴です。

標準治療の基本方針と予後について

紫斑病性腎炎の治療において最も重視されるのは、腎臓の炎症を早期に鎮め、将来的な腎機能の低下を食い止めることです。診断がつくと、まずは肉体的な安静と食事療法による管理が行われます。

病状が血尿のみ、あるいは軽微な蛋白尿にとどまる場合は、定期的な検査を行いながら経過を観察しますが、蛋白尿が一定量を超えたり、腎機能の低下が疑われたりする場合には「腎生検」を実施します。これは腎臓の組織を一部採取して顕微鏡で詳しく調べる検査で、その結果（組織学的重症度）に基づいて治療の強度が決まります。

具体的な薬物療法としては、強力な抗炎症作用を持つ副腎皮質ステロイド薬が中心となり、重症例では免疫抑制薬が併用されることもあります。また、近年ではIgA腎症に準じた治療として、扁桃腺を摘出した後にステロイドを点滴で大量投与する「扁摘パルス療法」が検討されるケースも増えてきました。

予後に関しては、小児の場合は比較的良好で自然に治癒することも多いですが、成人の場合は注意が必要です。炎症が慢性化し、適切な治療が行われないまま放置されると、数年から十数年かけて腎臓の機能が失われ、最終的に人工透析や腎移植を必要とする末期腎不全へと進行するリスクがあるため、長期的なフォローアップが欠かせません。

紫斑病性腎炎（血管炎）の記載がある可能性のある薬剤の主な分類

紫斑病性腎炎を患っている方や、血管炎の既往がある方が特に意識しておきたいのが、日常的に使用される薬剤との付き合い方です。医薬品の中には、副作用として過敏症反応を引き起こし、それが結果として血管炎や紫斑を誘発、あるいは悪化させてしまうものが存在します。

代表的なものとして、細菌感染症に対して処方される「抗生物質」が挙げられます。特にペニシリン系やセフェム系の薬剤は、アレルギー反応の一環として皮膚の血管に炎症を起こすことが報告されています。また、痛み止めや解熱剤として非常に馴染み深い「NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）」も、稀に薬剤性血管炎を誘発する可能性が添付文書に記載されていることがあります。

さらに、抗てんかん薬や一部の利尿薬、そして近年の高度な医療で用いられる「生物学的製剤」や「免疫チェックポイント阻害薬」なども、免疫系に直接働きかける性質上、自己免疫的な反応から血管炎を招くリスクが指摘されています。

これらはすべての患者さんに起こるわけではありませんが、新しい薬を飲み始めたタイミングで紫斑が出たり、尿の状態が悪化したりした場合は、速やかに主治医や薬剤師に相談することが重要です。自己判断で市販薬を常用せず、常に「自分の血管の状態」に配慮した選択が求められます。

ワ〇チンと紫斑病の関係性についての注意点

ワ〇チン接種と紫斑病の発症については、医学的な研究において非常に稀なケースとして報告されています。ここで議論される紫斑病には、血管の壁が壊れる「IgA血管炎」だけでなく、血小板が減少して出血しやすくなる「特発性血小板減少性紫斑病（ITP）」なども含まれます。

ワ〇チンの添付文書には、副反応の項目に「血小板減少性紫斑病」や「血管炎」といった記載が見られることがあります。これは、ワ〇チンが体内の免疫系を活性化させる際、本来の目的ではない自己の組織（血小板や血管壁）に対して、一時的に過剰な反応を示してしまうことが機序として考えられています。

例えば、麻疹・風疹（MR）ワ〇チンや、季節性のインフルエンザワ〇チンなどの後に、稀に出血斑が見られる症例が存在します。しかし、これらは感染症そのものが持つ重篤な合併症のリスクに比べれば、発生頻度は極めて低いものです。

紫斑病性腎炎の既往がある方が接種を検討する場合、最も大切なのは現在の病状が安定しているかどうかです。炎症が活発な時期や免疫抑制療法を行っている最中は、免疫応答が予測しにくい面があるため、必ず腎臓の主治医に相談し、接種のメリットとリスクを慎重に判断する必要があります。

安保理論に基づく関連性の考察：自律神経と顆粒球比率

安保徹先生が提唱した免疫理論は、病気の背景にある「生き方や環境」がどのように免疫系に影響を与えるかを考える上で、非常に示唆に富む視点を提供してくれます。この理論の核となるのは、自律神経（交感神経と副交感神経）のバランスが、血液中の白血球（顆粒球とリンパ球）の比率を決定しているという考え方です。

現代社会において、過重労働や精神的な悩み、あるいは過剰な薬物の長期服用といった「刺激」が続くと、体は常に緊張状態に置かれ、交感神経が過剰に優位になります。交感神経が優位になると、白血球の中でも主に細菌に対処する「顆粒球」が増加します。顆粒球は強力な殺菌力を持ちますが、増えすぎると組織の修復を妨げ、強力な活性酸素を放出して自らの組織を攻撃してしまう「炎症の火種」となります。

紫斑病性腎炎における血管の炎症も、この顆粒球の過剰な働きが背景にあるのではないかと推察できます。一方で、ウイルスを監視し免疫を調整する「リンパ球」が減少するため、免疫全体の司令塔が機能不全に陥り、IgAの異常産生を招くという側面も考えられます。

安保理論を生活に取り入れるということは、単に数値を追うのではなく、交感神経の緊張を解き、副交感神経を優位にする時間を持つことを意味します。ゆったりとした呼吸や適切な休息を心がけることが、間接的に免疫の暴走を鎮めるサポートにつながるのです。

四毒（小麦、植物油、牛乳乳製品、甘い物）の摂取と炎症

紫斑病性腎炎の病態において、近年注目されているのが「腸管免疫」との関わりです。食事から摂取する物質が腸の粘膜を刺激し、全身の炎症に波及するという考え方に基づき、当院では吉野敏明先生が提唱する「四毒（小麦、植物性の油、牛乳乳製品、甘い物）」の過剰摂取がもたらすリスクを重視しています。

まず、小麦に含まれるグルテンは、消化の過程で腸のバリア機能を弱め、未消化のタンパク質が血液中に漏れ出す「リーキーガット」の原因となり得ます。これが異常なIgAの産生を刺激する一因となります。次に、植物性の油、特に精製されたサラダ油やオリーブオイル、亜麻仁油なども、加熱や酸化によって体内の酸化ストレスを高め、血管壁の炎症を助長させるリスクがあります。

さらに、牛乳・乳製品に含まれるカゼインや乳糖は、日本人の体質によっては消化が難しく、腸内環境を悪化させて免疫系を過敏にさせることがあります。そして、砂糖や糖度の高いフルーツ、野菜といった甘い物は、血糖値を急激に上昇させます。高血糖はそれ自体が血管内皮を傷つける直接的なストレスとなり、炎症で弱っている腎臓の糸球体にさらなる負担を強いることになります。

これらの「四毒」を控えることは、単なるダイエットではなく、体内の「炎症の材料」を減らすという積極的な養生法です。日々の食生活を見直し、血管や腎臓への刺激を最小限に抑えることが、紫斑病性腎炎と向き合う上での強固な土台となります。

紫斑病性腎炎と鍼灸・指圧マッサージ：代替療法の効果と利用方法

鍼灸治療による期待される効果と安全性

紫斑病性腎炎の管理において、鍼灸治療は西洋医学的な標準治療を支え、心身のコンディションを整える補完的な役割を担います。この病気はIgA免疫複合体が血管に沈着することで炎症が起きますが、東洋医学の視点では、この状態を血の流れが滞る「瘀血（おけつ）」や、免疫の調整機能が乱れた状態と捉えます。

鍼灸刺激がもたらす大きなメリットの一つは、自律神経の調整作用です。鍼や灸による心地よい刺激は、過剰に優位になった交感神経を鎮め、副交感神経を有位に導きます。これにより全身の緊張が緩和され、血流が改善することで、炎症で疲弊した組織の回復をバックアップする環境が整います。また、特定のツボへの刺激は腎血流量に良い影響を与えるという研究もあり、腎臓そのものの機能を直接治すものではありませんが、腎臓を取り巻く環境を穏やかに整える一助となります。

安全性については、細心の注意が必要です。紫斑病性腎炎は血管が非常にもろくなっている疾患であるため、特に皮膚に鮮やかな紫斑が出ている急性期や、血小板の数値が低下している時期は、皮下出血のリスクを考慮しなければなりません。当院では、患者さんの主治医の判断を仰いだ上で、非常に細い鍼を使用したり、刺激量の少ない接触鍼や温熱によるお灸を選択したりするなど、安全を最優先にした施術を徹底しています。

指圧マッサージによる間接的な効果と禁忌

指圧やマッサージは、紫斑病性腎炎を患う方が抱える特有の身体的・精神的ストレスを解きほぐす上で、非常に有効なアプローチとなります。長期にわたる療養生活や食事制限、そして病状への不安は、筋肉を硬直させ、呼吸を浅くしてしまいます。指圧によって全身の筋肉を優しく捉え、緩めていくことは、滞ったリンパや血液の循環を促進し、老廃物の排出を助けることにつながります。

精神的なリラクゼーション効果も無視できません。手当てによる安心感は、脳内のセロトニンなどの分泌を促し、痛みの閾値を上げたり、睡眠の質を向上させたりする効果が期待できます。体がリラックスすることで、免疫系が過剰に攻撃的になるのを防ぐ、穏やかな防波堤のような役割を果たします。

ただし、指圧マッサージには明確な禁忌が存在します。血管炎の活動性が高く、皮膚に新しい紫斑が次々と現れている時期や、浮腫（むくみ）が強く出ている部位に対して強い圧を加えることは厳禁です。血管を物理的に傷つけ、症状を悪化させる恐れがあるためです。施術の際は、皮膚を強く擦る手技や強い指圧は避け、手のひら全体で包み込むような軽擦（けいさつ）を中心とした、愛護的なアプローチに限定する必要があります。

小麦グルテン、セリアック病と紫斑病性腎炎（IgAN/IgAVN）の関連

紫斑病性腎炎（IgAVN）とその類縁疾患であるIgA腎症（IgAN）は、どちらも消化管の免疫システムと密接に関わっていることが近年の研究で明らかになってきました。ここで鍵となるのが、小麦に含まれるタンパク質「グルテン」です。

欧米に多いセリアック病は、グルテンに対して過剰な免疫反応が起き、小腸の粘膜が破壊される疾患ですが、このセリアック病患者にIgA腎症や血管炎が高い割合で合併することが報告されています。これは、グルテンが腸の粘膜の継ぎ目を緩めてしまう「リーキーガット症候群」を引き起こし、そこから侵入した未消化物や毒素が、腎臓に沈着する「異常なIgA」の産生を加速させている可能性を示唆しています。

すべての紫斑病性腎炎患者に小麦が有害であると断定はできませんが、腸管免疫が病態の出発点である可能性を考えると、小麦（グルテン）の摂取を控えることは、異常な抗体を作らせないための戦略的な選択肢となり得ます。特に、パンや麺類を日常的に摂取し、お腹の張りや便通の不安定さを感じている方は、食事の内容を見直すことが、結果として腎臓への負担を減らすことにつながるかもしれません。

酸化ストレスと紫斑病性腎炎の病態を考える

紫斑病性腎炎の血管炎が進行するプロセスにおいて、細胞を錆びつかせる「酸化ストレス」は悪化を加速させる要因となります。血管壁で炎症が起きると、そこで大量の活性酸素が発生します。この活性酸素が、体内の脂質やタンパク質を攻撃し、さらなる組織の破壊を招くという悪循環に陥るのです。

日常生活においてこの酸化ストレスを増大させてしまう大きな要因が、四毒の一つである「植物性の油」です。特に精製過程で高温処理された油や、家庭で繰り返し加熱された油に含まれる過酸化脂質は、体内の抗酸化システムを激しく消耗させます。また、これらの油から生成される炎症性物質（プロスタグランジン等）は、血管の炎症に油を注ぐような結果を招きかねません。

酸化ストレスを抑えるためには、酸化しやすい油の摂取を極力ゼロに近づけ、代わりに抗酸化作用を持つ新鮮な野菜などの食品からビタミンやミネラルを補給することが重要です。鍼灸治療によって血流を整えることも、局所の酸化ストレスを軽減し、組織の修復を助ける環境づくりに寄与すると考えられます。

高血糖と腎臓への影響（間接的な関連）

血糖値のコントロールは、糖尿病の有無にかかわらず、紫斑病性腎炎の予後を左右する重要な鍵となります。甘いお菓子や清涼飲料水、糖度の高い果物などを摂取して血糖値が急上昇すると、血液中の余分な糖が血管の内皮細胞にダメージを与えます。

腎臓の糸球体は非常に繊細な毛細血管の集合体です。紫斑病性腎炎によってすでに炎症が起きているところに、高血糖による血管への攻撃が加わると、糸球体のろ過機能は急速に失われていきます。また、血糖値が高い状態は、腎臓に「過剰ろ過」という過剰な労働を強いることになり、炎症で弱っている腎臓をさらに疲弊させてしまいます。

甘い物の摂取（四毒の回避）は、単にカロリーを抑えるためではなく、腎臓という「精密なフィルター」を物理的な破壊から守るために必須の対策です。血糖値の乱高下を抑える生活習慣は、自律神経の安定にも直結するため、血管の緊張を解き、腎臓への負担を最小限に抑えるための最優先事項と言えるでしょう。

牛乳・乳製品の主要成分と腎炎の関連

健康に良いイメージが強い牛乳や乳製品ですが、紫斑病性腎炎の病態においては、慎重に考えるべき側面があります。その理由は、乳製品に含まれるタンパク質「カゼイン」と、脂質に含まれる「アラキドン酸」の性質にあります。

カゼインは分子が大きく、日本人の多くはこれを完全に消化する酵素を十分に持っていません。未消化のまま腸に届いたカゼインは、腸の粘膜を刺激して炎症を引き起こし、小麦グルテンと同様に異常な免疫応答を引き起こすトリガーとなる懸念があります。また、乳脂肪に含まれるアラキドン酸は、体内で炎症を促進する物質の原料となるため、血管炎という「炎症性の病気」を抱えている状態では、その火に薪をくべるような働きをしてしまう可能性があります。

さらに、乳製品の摂取が腸内環境を悪化させ、自律神経の乱れを通じて腎機能に間接的な悪影響を与えることも考えられます。当院では、体質改善を志す方に対して、まずはこれらの乳製品を控えてみることを提案しています。腸が静まることで、全身の免疫バランスが整いやすくなるからです。

豊島区機能回復券の利用について：難病患者の対象と当院の確認

豊島区にお住まいで、紫斑病性腎炎の療養を続けていらっしゃる方へ、行政による支援制度のご案内です。豊島区では、区民の健康保持と身体機能の維持を目的として「機能回復券（はり・きゅう・マッサージ等受術券）」を交付しています。

この券の交付対象には「難病患者福祉手当を受けているかた」が含まれています。紫斑病性腎炎は国の指定難病（224号）であるため、難病手当を受給されている方は、この制度を利用して、1回あたり300円の自己負担で施術を受けることが可能です。年間最大12回まで利用でき、継続的な体調管理や、闘病による心身の疲労回復に役立てていただけます。

癒しの森指圧鍼灸院は、豊島区の指定を受けた契約施術所ですので、この機能回復券をそのままご利用いただけます。ただし、制度上利用が可能であっても、実際の施術にあたっては、医学的な安全性が最優先されます。初めてのご来院時には、必ず主治医からの「鍼灸やマッサージを受けても良い」という許可を確認させていただいております。現在の血尿・蛋白尿の状態や、紫斑の有無、服用されているお薬の内容を詳しく伺った上で、お一人おひとりの病状に合わせた、無理のない安全な施術プランをご提案いたします。

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