免疫性血小板減少症と鍼灸指圧マッサージで免疫調整

免疫性血小板減少症と鍼灸指圧マッサージで免疫調整

あなたが今、免疫性血小板減少症(指定難病63/旧:特発性血小板減少性紫斑病) 鍼灸 指圧マッサージといったキーワードで情報を探しているなら、ITPという難病に対し、西洋医学的な治療だけでなく、体質改善を視野に入れたアプローチを求めているのではないでしょうか。
免疫性血小板減少症は、自分の免疫が血小板を破壊してしまう自己免疫疾患であり、その根本解決には、鍼灸や指圧マッサージといった東洋医学的なケアと、日々の養生が非常に重要です。
ここでは、まず免疫性血小板減少症とは?概要と主な症状から始まり、現在のITPの標準治療と予後の基本的な考え方を確認します。
しかし、病態は薬の服用に起因することもあり、医原病の可能性と薬剤性ITPのリスクは無視できません。さらに、安保徹教授の病気の3過ぎ(働きすぎ、悩みすぎ、薬の飲みすぎ)の影響や、吉野敏明先生の四毒(小麦、植物油、牛乳・乳製品、甘い物)の影響といった生活習慣や食の乱れが、免疫バランスを崩し、症状を悪化させる大きな要因となります。
そこで、本記事では、免疫性血小板減少症の改善をサポートする鍼灸・指圧マッサージと養生の方法を詳しく解説します。具体的には、鍼灸治療の役割は免疫と自律神経の調整にあり、指圧マッサージの役割はリラックスと血流の促進にあることを説明いたします。ただし、血小板減少による出血リスクがあるため、ITP患者様が施術を受ける際の注意点と確認事項は必ずご確認ください。
また、当院は豊島区機能回復券の利用方法と当院での施術に対応しておりますので、費用を抑えながら継続的なケアが可能です。
このように、生活の見直し(養生)と専門的な施術を組み合わせることで、養生と施術でITPの根本解決を目指すことができるのです。ぜひ最後までご覧になってください。

この記事のポイント

  • ITPが自己免疫疾患であることや、安保・吉野両先生の理論に基づいた免疫バランスを乱す根本原因(三過ぎ・四毒)
  • 鍼灸治療と指圧マッサージがITPに対して果たす役割(自律神経調整、リラックス、血流促進)
  • 鍼灸・指圧マッサージを受ける際の出血リスクに関する具体的な注意点と確認事項
  • 豊島区機能回復券を利用できる制度的背景と当院での施術時間・費用
目次

免疫性血小板減少症と鍼灸・指圧マッサージで根本改善へ

免疫性血小板減少症とは?概要と主な症状

免疫性血小板減少症(ITP)は、以前は特発性血小板減少性紫斑病と呼ばれていた病気で、血液中の血小板の数が異常に少なくなる自己免疫疾患の一つです。ここでは、その病気の全体像と、具体的な症状について解説します。結論として、ITPは自分の免疫が血小板を攻撃してしまうために起こる病気なのです。なぜならば、血小板は体が出血した際に血液を固め、止血するために不可欠な成分ですが、ITPの患者さんの体内では、免疫の異常によって「自己抗体」が作られてしまいます。この自己抗体が、血小板を異物と見なして結合してしまうのです。その結果、抗体が結合した血小板は、主に脾臓といった臓器で次々と破壊されてしまい、血液中の血小板数が急激に減少してしまいます。そして、血小板の数が健康な人の基準値とされる10万/µLを下回ると、出血傾向が顕著になります。主な症状は、皮膚に現れる紫斑や点状出血です。具体的には、紫斑は内出血による青紫色や赤色の大きなあざで、打撲した記憶がないのにできてしまうことが多いです。一方、点状出血は、針で刺したような小さな赤い斑点として、特にすねなどに出やすいという特徴があります。他にも、歯ぐきからの出血や鼻血が止まりにくい、女性であれば月経時の出血量が増える(過多月経)といった粘膜からの出血も重要なサインとなります。ただし、多くの場合、血小板の数が極端に少なくならない限り、重篤な症状が出ることはまれです。しかし、血小板数が非常に低い状態が続くと、消化管出血や脳内出血といった生命に関わる重い出血のリスクもあるため、専門医による適切な管理が不可欠なのです。

ITPの標準治療と予後の基本的な考え方

ITPの標準治療は、主に免疫の異常な活動を抑える薬物療法が中心となります。その理由として、この病気が自己免疫の異常によって引き起こされているため、免疫の働きを制御する必要があるからです。まず、治療の第一選択肢となるのは、ステロイド剤です。これは、免疫反応を強力に抑制し、血小板の破壊を抑える効果があります。しかし、ステロイドは長期的に服用すると、満月様顔貌(ムーンフェイス)や骨粗鬆症といった様々な副作用を伴うデメリットもあります。そのため、治療効果が見られたら、段階的に減量していくのが一般的です。もし、ステロイド治療で効果が不十分な場合や、重度の出血傾向がある場合には、免疫グロブリン製剤の大量点滴や、血小板の生産を促す作用を持つ血小板産生促進薬が用いられます。一方で、これらの薬物療法でも血小板数が改善しない、または薬の副作用が強く継続が難しいといった場合には、血小板を破壊する主要な場所である脾臓を摘出する外科的治療(脾摘)も選択肢に入ります。予後の基本的な考え方として、ITPは発症から6ヶ月未満の急性型と、それ以上続く慢性型に分けられます。多くは、特に小児では自然に治癒することが多いのですが、成人では慢性化しやすい傾向があります。いずれにしても、個々の血小板数や出血の症状、生活背景などを総合的に考慮し、主治医と相談しながら治療方針を決めていくことが重要です。

医原病の可能性と薬剤性ITPのリスク

ITPは自身の免疫の異常が原因であると説明しましたが、実は、特定の薬剤が引き金となって血小板減少を引き起こす「医原病」の可能性もあります。これは、薬剤性免疫性血小板減少症(DITP)と呼ばれ、ITPの診断において原因を特定するために非常に重要な要素となります。薬の服用は、時に免疫システムを混乱させ、自己抗体の産生を促したり、血小板の破壊を早めたりするリスクがあるのです。その中の一つに、抗生物質(抗菌薬)があります。例えば、サルファ剤や一部のペニシリン系薬剤などは、DITPの原因としてよく知られています。また、抗てんかん薬や一部の解熱鎮痛薬なども、原因薬剤として報告されています。しかし、これらの薬を服用した人すべてにDITPが起こるわけではありません。むしろ、特定の体質や免疫反応を持つ人に限定して起こるリスクと考えられています。DITPの最大のリスクは、原因薬剤の服用を続けてしまうことで、血小板の減少が進行してしまうことです。そのため、ITPと診断された場合、または血小板の減少が見られた場合、直近に服用を開始した薬剤がないかを詳しく確認することが極めて重要になります。そして、原因薬剤が特定された場合、治療はただちにその薬剤を中止することです。多くは、薬剤の中止によって数日から数週間で血小板数が自然に回復することが期待できます。なお、回復が遅れる場合や出血のリスクが高い場合は、通常のITPと同様の薬物治療(ステロイドなど)が行われることもあります。このように考えると、安保徹教授が提唱する「薬の飲みすぎ」という指摘は、ITPの病態においても、医原性のリスクという観点から非常に深く関連していると言えるでしょう。

薬剤性ITPのリスクがある薬剤一覧表

薬剤分類代表的な薬剤名(成分名)主な作用(はたらき)
抗生物質(抗菌薬)サルファ剤、ペニシリン系薬剤など細菌の増殖を抑制し、感染症を治療する(ITPの原因として比較的多い)
解熱鎮痛薬非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)の一部炎症を抑え、痛みや発熱を緩和する
抗てんかん薬フェニトイン、カルバマゼピンなど脳の異常な電気活動を抑え、てんかん発作を予防する
利尿薬サイアザイド系利尿薬(ヒドロクロロチアジドなど)体内の水分や塩分を排泄し、高血圧やむくみを改善する
抗不整脈薬キニジンなど心臓の異常なリズム(不整脈)を整える
抗凝固薬ヘパリンなど血液が固まるのを防ぎ、血栓症を予防・治療する

安保徹教授の病気の3過ぎ(働きすぎ、悩みすぎ、薬の飲みすぎ)の影響

免疫性血小板減少症(ITP)のような自己免疫疾患を考える上で、安保徹教授が提唱された「病気の3つの『過ぎ』」の理論は非常に示唆に富んでいます。ITPは免疫の異常によって引き起こされますが、この「働きすぎ、悩みすぎ、薬の飲みすぎ」という生活習慣が、免疫をコントロールしている自律神経のバランスを崩すことで、病態を悪化させる可能性が高いのです。その理由は、私たちの体は交感神経と副交感神経からなる自律神経によって、免疫細胞のバランスを保っているからです。例えば、過労や精神的なストレスが続く「働きすぎ・悩みすぎ」の状態では、体を緊張させる交感神経が優位になり続けます。すると、免疫細胞のうち、主にリンパ球が減少し、免疫全体が混乱しやすくなります。このとき、免疫システムが自分の体の組織(この場合は血小板)を間違って攻撃する自己抗体を作りやすくなる環境が整ってしまうのです。一方、「薬の飲みすぎ」の影響は、前述の通り医原病のリスクと直接関連します。いくら、病気の治療に必要な薬であっても、長期間にわたり服用し続けることは、体全体の解毒・排泄機能に負担をかけます。そのため、免疫システム全体に負担がかかり、その調整能力が低下することで、ITPの病態を複雑化させたり、治癒を妨げたりする要因となります。このように、ITPの患者さんが症状を安定させるためには、血小板の減少を招く免疫の異常な活動を鎮静化させることが最も重要であり、そのためには、心身をリラックスさせ、副交感神経を優位に保つ生活習慣の改善が欠かせないのです。

免疫性血小板減少症の改善をサポートする鍼灸・指圧マッサージと養生

吉野敏明先生の四毒(小麦、植物油、牛乳・乳製品、甘い物)の影響

吉野敏明先生が提唱する「四毒」とは、現代の食生活に潜む、免疫や腸内環境に悪影響を及ぼすと考えられる四つの食品群、すなわち小麦、植物油、牛乳・乳製品、そして甘い物を指します。ITPが自己免疫疾患である以上、この四毒を日常的に摂取することは、腸管壁から体内に異物が侵入しやすくなる「リーキーガット」を引き起こし、全身の免疫システムの過剰反応を助長する大きな原因となり得ます。まず、小麦に含まれるグルテンや、牛乳に含まれるカゼインといったタンパク質は、日本人にとって消化しにくい成分が多く、腸管内で炎症を引き起こしやすいと考えられています。このため、炎症によって傷ついた腸のバリア機能が低下し、未消化の物質が体内に漏れ出すと、免疫システムがこれらを異物と誤認し、自己抗体の産生を活発化させる可能性があるのです。そしてもう一つは、植物油と甘い物(砂糖や高糖度の食材)の影響です。特に、精製された植物油の多くは体内で炎症を促進する物質に変化しやすく、ITPのような慢性的な炎症性疾患を悪化させる原因となります。また、甘い物は腸内の悪玉菌を増殖させ、腸内細菌叢のバランスを乱します。ここでは、高糖度のフルーツ(メロン、スイカなど)や野菜(かぼちゃ、さつまいも、トウモロコシなど)も甘い物に含まれることが注意点です。このように、四毒を制限する食生活は、ITPの病態を安定させるための体質改善、すなわち腸内環境を整え、全身の慢性的な炎症を抑えるための有効な手段として重要視されています。

四毒食品

鍼灸治療の役割:免疫と自律神経の調整

鍼灸治療は、免疫性血小板減少症(ITP)に対する西洋医学的な標準治療を補完する形で、患者さんの全身状態を整え、自己免疫の異常を間接的に鎮静化させる役割を担います。鍼灸治療の最大の貢献は、免疫を調整する自律神経のバランスを整えることにあります。なぜならば、鍼や灸による心地よい刺激は、交感神経の過緊張を緩和し、副交感神経を優位にする効果が期待できるからです。これは、前述の安保教授の理論にも通じますが、副交感神経が優位になることで、過剰な免疫反応が鎮まり、血小板を攻撃する自己抗体の働きを抑える方向に体を持っていけると考えられます。しかし、ITPの患者さんは血小板の減少により内出血を起こしやすいため、施術には細心の注意が必要です。例えば、当院のような治療院で鍼灸治療を受ける場合、施術者は極めて細い鍼を使い、深い刺鍼は避けることが原則となります。また、鍼を抜いた後は、内出血を防ぐために必ず長時間圧迫して止血を確認するといった丁寧な対応が求められます。さらに、鍼灸はITPの治療だけでなく、病気や治療による疲労感、不眠、精神的な不安といった随伴症状の緩和にも有効です。古くから、東洋医学では「気」「血」「水」のバランスを整えることを重視しており、全身の巡りを改善することで、血小板が作られる骨髄の機能サポートにも間接的に貢献できると考えられます。繰り返しますが、鍼灸治療はあくまで補完的な役割であり、主治医の治療を継続することが大前提です。

日本製の細い使い捨て針
日本製の細い使い捨て針

指圧マッサージの役割:リラックスと血流の促進

指圧マッサージは、免疫性血小板減少症(ITP)の患者さんにとって、肉体的な緊張を緩め、心身のリラックスを促すことで、病態の安定に間接的に貢献する役割があります。結論として、マッサージの最大のメリットは、副交感神経を優位にし、全身の血流を優しく促進することにあります。なぜならば、ITPの原因の一つである免疫の異常は、ストレスや過労による交感神経の過緊張と深く関わっているからです。そこで、指圧やマッサージによって深いリラックス状態を得ることは、この過緊張を解き、免疫のバランスを整える手助けとなります。また、日々の生活で溜まりがちな肩や腰、背中などの筋肉の緊張を緩めることで、全身の血液やリンパ液の流れが改善されます。このように血流が良くなることは、細胞に酸素や栄養を届けやすくし、疲労物質の排出を助けるため、患者さんの体力や自然治癒力をサポートすることにつながります。ただし、ITPの患者さんの場合、血小板の減少によって内出血を起こしやすいというデメリットがあるため、施術には細心の注意が必要です。そのため、一般的な指圧マッサージで行うような「強い圧」や「深部への揉み込み」は厳禁であり、「ごく弱い圧」でのソフトな施術に限定する必要があります。つまり、施術の目的は、強い刺激によるコリの解消よりも、心身のリラクゼーションと優しい血流促進に特化すべきなのです。これは、豊島区機能回復券を利用して当院で施術を受ける際にも、患者さんと施術者が共有すべき重要なポイントとなります。

ITP患者様が施術を受ける際の注意点と確認事項

免疫性血小板減少症(ITP)の患者さんが鍼灸や指圧マッサージの施術を受ける際には、出血リスクの管理という点で、通常の方とは異なる特別な注意が必要です。施術前には必ず、ご自身の血小板数と出血傾向を施術者に正確に伝えることが、安全を確保するための最も重要な確認事項となります。まず、施術者は問診時に、直近の血液検査で確認された血小板数を尋ねる必要があります。もし血小板数が極端に低い場合(例:3万/µL以下など)、内出血のリスクが非常に高いため、施術を控え、主治医の許可を得ることを推奨するべきです。さらに、施術部位の確認も不可欠です。実際、すでに皮膚に現れている紫斑(あざ)や点状出血の部位は、刺激によって症状が悪化する可能性があるため、その部位は避けて施術を行う必要があります。鍼灸治療の場合、皮膚を穿刺するリスクがあるため、施術者は極めて細い鍼を用い、浅く刺す浅刺(せんし)を徹底しなければなりません。一方、指圧マッサージの場合は、圧を極端に弱くすることが求められます。いくら筋肉のコリを感じていても、強い圧迫や揉み込みは、皮下組織を傷つけ内出血を誘発するデメリットしかないからです。このため、患者さん自身も、施術中に「痛みを感じる」「強すぎる」と感じたら、すぐに施術者に伝える勇気を持つことが大切です。これらの理由から、ITPの患者さんへの施術は、リラクゼーションを主目的とし、細心の注意とデリケートな手技が求められるのです。

血小板数比較とITPの重症度分類

分類血小板数(/µL: マイクロリットルあたり)臨床的な意味合い
健常者の基準値約15万~40万止血機能が正常に働く安全な範囲です。
ITP軽症約5万~10万ほとんどの場合、自覚症状はみられません。強い衝撃で内出血を起こす可能性があります。
ITP中等症約2万~5万軽い皮膚のあざ(紫斑)や、歯ぐきからの出血などがみられることがあります。多くの場合、治療目標とされるレベルです。
ITP重症約1万~2万未満点状出血、鼻血、月経過多など、出血症状が明確に現れやすい状態です。日常生活での注意が必要です。
ITP極度重症1万未満重篤な出血(消化管、脳内出血など)のリスクが非常に高まります。入院や緊急的な集中治療が必要となるレベルです。

豊島区機能回復券の利用方法と当院での施術

豊島区機能回復券は、身体障害者手帳をお持ちの方や難病患者福祉手当を受けている方など、特定の要件を満たす区民の方々が、はり・きゅう・マッサージなどの施術を費用負担を軽減して利用できる大変有益な制度です。免疫性血小板減少症は難病患者福祉手当の対象となり得るため、この機能回復券を利用して当院の施術を受けることが可能です。ただし、この受術券は1回の利用につき自己負担金¥300が必要となります。また、区から交付される受術券は原則として1ヶ月につき1枚であり、申請のあった月から翌年3月分までの枚数が交付されます。当院では、機能回復券1枚につき25分の施術を提供しており、より充実したケアを求める方には、2枚を利用して50分の施術を受けていただくことを推奨しています。この50分という時間があれば、全身の自律神経の調整と、特に疲労が溜まりやすい部位へのソフトな指圧マッサージを、より丁寧に行うことが可能です。なお、鍼灸治療を選択される場合には、道具代や技術料として別途¥1,100を頂戴しています。ここで、ITP患者様にとっての注意点として、指圧マッサージと鍼灸のどちらを選択される場合でも、前述の出血リスクを考慮した施術を行うことを繰り返させていただきます。鍼灸の免疫調整作用と、マッサージのリラックス効果を組み合わせた施術を、出血リスクに最大限配慮しながら提供することで、患者さんの体質改善をサポートいたします。

池袋東口:癒しの森指圧鍼灸院で機能回復券をご利用の方はこちらのページをご覧ください

まとめ:養生と施術でITPの根本解決を目指す

これまでの解説で、免疫性血小板減少症(ITP)が単なる血小板の減少ではなく、免疫と自律神経のバランスの乱れという根本原因を持つ自己免疫疾患であることがお分かりいただけたでしょう。ITPの根本解決を目指すためには、西洋医学的な標準治療を継続しつつ、日々の養生と補完的な施術を組み合わせることが非常に重要になります。すなわち、吉野敏明先生の「四毒」や安保徹教授の「3つの過ぎ」の理論が示す通り、食生活やストレス管理といった生活習慣の見直しが、そのままITPの治療に直結するのです。あなたは、まず「働きすぎ・悩みすぎ」を避け、副交感神経が優位になる時間を作り、そして、四毒(小麦、植物油、牛乳・乳製品、甘い物)を意識的に控えることで、腸内環境を整え、過剰な免疫反応を鎮静化させることができます。その上で、当院のような豊島区機能回復券対応の治療院で、鍼灸治療による自律神経の調整や、指圧マッサージによる深いリラックス効果を取り入れることをおすすめします。しかし、繰り返しますが、ITPは出血リスクを伴うため、施術を受ける際には必ず主治医に相談し、施術者には現在の血小板数を正確に伝えて、細心の注意を払ったソフトな施術を依頼してください。このように、体外からのサポートと、体内からの自己治癒力を高める養生を両輪で進めることが、ITPの病態を安定させ、より質の高い日常生活を取り戻すための鍵となるのです。

免疫性血小板減少症と鍼灸・指圧マッサージの役割を総括

  • 免疫性血小板減少症(ITP)は自己免疫疾患であり、免疫の異常で血小板が過剰に破壊される
  • 主な症状は皮膚の紫斑や点状出血、鼻血や歯ぐきからの出血などの出血傾向だ
  • ITPの治療目標は血小板数を安全なレベル(2万~5万/µL程度)に維持すること
  • 標準治療の中心は免疫を抑えるステロイド剤などの薬物療法である
  • 特定の抗生物質や薬剤が引き金となり、薬剤性ITP(医原病)を発症するリスクがある
  • 安保徹教授の「働きすぎ」「悩みすぎ」は交感神経を優位にし、免疫バランスを崩し病態を悪化させる
  • 吉野敏明先生の「四毒」(小麦、植物油、牛乳・乳製品、甘い物)は腸内環境を荒らし、自己免疫の異常を助長する
  • 四毒の「甘い物」には、砂糖の他に高糖度のフルーツ(メロン・スイカ)や野菜(かぼちゃ・さつまいも)も含まれる
  • 鍼灸治療は副交感神経を優位にし、乱れた自律神経と免疫のバランスを調整する役割がある
  • 指圧マッサージはリラックス効果と全身の優しい血流促進に貢献し、疲労感を緩和する
  • 鍼灸・指圧マッサージは標準治療を補完するものであり、根本的な体質改善を目指す
  • ITP患者への施術は、内出血を防ぐため極めて弱い圧浅刺など細心の注意が必要
  • 施術前には必ず血小板数を確認し、紫斑のある部位は避けることが重要
  • 豊島区機能回復券はITP患者も利用可能であり、自己負担金¥300で当院の施術が受けられる
  • 根本解決のためには、鍼灸・指圧マッサージに加えて「3つの過ぎ」と「四毒」を避ける養生が不可欠である
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